Temporomandibular disorders and relationship with socio-demographic and clinical variables in a University of the state of Rio de Janeiro / Disfunções temporomandibulares e a relação com determinantes sócio-demográficos e clínicos em uma universidade do estado do Rio de Janeiro

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: This study aimed at identifying the prevalence of suspected temporomandibular disorders in employees and students of a Brazilian university and at evaluating the influence of socio-demographic and clinical variables on this disorder. METHODS: This study had a non-probabilistic sample of 575 volunteers who were evaluated by a questionnaire proposed by the American Academy of Orofacial Pain. RESULTS: Suspected temporomandibular disorder was present in 60.87% of the population. By means of multiple logistic regression analysis, just clinical variables were associated to the presence of suspected temporomandibular disorder, such as: headache, neck pain or teethache (OR=47.60), stiff, tight or regularly tired jaws (OR=13.37), mouth opening difficulty (OR=13.55) and pain around the ears, temples or cheeks (OR=4.61). CONCLUSION: The questionnaire was effective as a pre-screening tool to identify symptoms, and results support the importance of clinical symptoms for the identification and follow up of patients with such disorders.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência de suspeita de disfunção temporomandibular em funcionários e estudantes em uma universidade no Brasil e analisar a influência das variáveis sócio-demográficas e clínicas sobre essa disfunção. MÉTODOS: Este estudo teve uma amostra não probabilística compreendendo 575 voluntários que foram avaliadas por um questionário, proposto pela Academia Americana de Dor Orofacial. RESULTADOS: A suspeita de disfunção temporomandibular estava presente em 60,87% da população. Por meio da análise de regressão logística múltipla, apenas variáveis clínicas foram associadas com a presença de suspeita de disfunção temporomandibular, como: apresentar cefaleia, dores no pescoço ou nos dentes (OR=47,60), maxilares rígidos, apertados ou cansados com regularidade (OR=13,37), dificuldade na abertura da boca (OR=13,55) e dor ao redor das orelhas, têmporas ou bochecha (OR=4,61). CONCLUSÃO: O questionário foi eficaz como um instrumento de pré-triagem no levantamento dos sintomas; e os resultados suportam o ponto forte dos sintomas clínicos na identificação e acompanhamento de indivíduos com tais lesões.

Ensino e Aprendizagem em Odontologia: Análise de Sujeitos e Práticas / Teaching and Learning in Dentistry: Analysis of Individuals and Practices

RESUMO O presente estudo pedagógico objetivou investigar o processo de formação em Odontologia com base na visão dos gestores, docentes e discentes de um curso de Odontologia em uma instituição de ensino superior (IES) – Faculdade de Odontologia do Instituto de Saúde de Nova Friburgo da Universidade Federal Fluminense (FO/ISNF/UFF). A amostra não probabilística foi composta por 98 sujeitos (8 gestores, 28 docentes e 62 alunos), que foram entrevistados ou responderam a questionários semiestruturados. A análise dos resultados foi realizada por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) e representações sociais. Os resultados apontaram que 49,0% e 76,5% do corpo docente e discente da IES não têm conhecimento sobre as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN). As sugestões de melhoria incluíram a oferta de cursos de formação continuada em docência, inclusive a respeito das DCN, melhorias na infraestrutura do campus universitário e uma relação professor/aluno mais compatível. O estudo permitiu verificar algumas deficiências nas práticas e posturas, percebidas pelos sujeitos entrevistados. Entretanto, parece haver uma relevante preocupação de alguns sobre um alinhamento do Projeto Político Pedagógico (PPP) com as DCN.

ABSTRACT This pedagogical study aimed to investigate the training process in dentistry, from the perspective of managers, teachers and students of a dentistry course at a Higher Education Institution (HEI) – the Fluminense Federal University (CNF-UFF) Dental School – Nova Friburgo Campus. A non-probabilistic sample was comprised of 98 subjects (8 managers, 28 teachers and 62 students) who completed questionnaires. The analysis was performed using the Collective Subject Discourse technique (DCS) and social representations. The results showed that 49% and 76.5% of the professors and students of HEI, respectively, do not know about the NCGs (National Curricular Guidelines). The suggestions for improvement included the provision of teacher training courses, including subjects for discussions such as NCGs, improvements in campus infrastructure and a more compatible student-teacher ratio. Therefore, the study showed some shortcomings in the practices and attitudes perceived by managers, teachers and students. However, some people seem to be duly concerned about the alignment of the Pedagogical Political Project (PPP) with the NCGs.

Determinantes Sociais e sua Relação com a Experiência de Cárie em Adolescentes: um Estudo Transversal / Social Determinants and Their Relationship with the Dental Caries in Adolescents: a Cross Sectional Study

Recursos materiais e não materiais têm sido investigados para o entendimento do processo saúde-doença. Entretanto, o papel do suporte social na proteção/desenvolvimento de doenças bucais, como a cárie dentária, ainda parece obscuro. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência dos recursos socioeconômicos e psicossociais na experiência de cárie em adolescentes residentes em duas regiões de Nova Friburgo, Lumiar e Olaria. A amostra não probabilística compreendeu 45 adolescentes de Lumiar e 75 de Olaria de 12 anos de idade de escolas públicas deambas regiões. Os resultados foram avaliados através de análise descritiva e mostraram uma baixa prevalência de cárie (CPO-D 1,13), para os adolescentes de Lumiar, e CPO-D= 3,27 para grupo de polarização da doença. Em Olaria, observou-se um valor médio de CPO-D dosadolescentes de 1,84. O grupo de polarização da cárie nos residentes do bairro de Olaria apresentou CPO-D= 4,21. Houve tendência à maiorescolaridade estar relacionada aos responsáveis dos adolescentes livres de cáries. Concluiu-se que a escolaridade dos responsáveis parece ser um possível fator relacionado à experiência de cárie e que o capital social pode ter influenciado a experiência de cárie.

Material and non-material resources have been investigated to understand the health-disease process. However, the role of social support in the protection/development of oral diseases such as dental caries still seems unclear. This study evaluated the effect of socio-economic and psychosocial resources on caries experience in adolescents in two regions of Nova Friburgo, Lumiar and Olaria. The non-probabilistic sample comprised of 45 and 75 12 year old students of public schools, living in Lumiar and Olaria, respectively. The evaluation involved an examination of dental caries on the adolescents, according to WHO criteria, besides a semi-structured interview with each tutor of the adolescents, in home environments, in order to record information about the different material and non-material resources. The descriptive results showed a low prevalence of caries (D3 MFT 1.13) and a polarization group- SIC Index (Significant Caries Index) - with a D3 MFT mean of 3.27 for the adolescents living in Lumiar. The D3 MFT mean was 1.84 and SIC Index was 4.21 in the adolescent group in Olaria. Thus,education of the tutor seemed to lead to protection against the disease and social capital may have influenced the caries experience by behavingnegatively as a detrimental factor to oral health in adolescents.

O som da ablação do tecido dentinário com lasers de Érbio como possível parâmetro de mínima intervenção / The sound of dentinal tissue ablation with Erbium lasers as a possible parameter for minimal intervention

A evidência científica da cariologia atual vem apontando para a promoção de saúde bucal, técnicas preventivas, diagnóstico precoce da doença cárie e suas lesões nos elementos dentais, remineralização de lesões de cárie incipientes e a intervenção restauradora célere como procedimentos minimamente invasivos. Durante o ato de remoção de lesão de cárie, é comum remover-se inadvertidamente também tecido dental hígido durante a fase final, por ser um tanto quanto difícil precisar clinicamente os limites entre tecido dental comprometido e tecido dental viável. Usando-se a tecnologia com lasers de Érbio, uma dica clínica subjetiva é a mudança da percepção do som emitido pela ablação do tecido dental ao passar-se de substrato cariado para hígido (de grave para agudo), como uma forma adicional de saber que a ablação naquele ponto deve ser interrompida. Este estudo visa classificar estas diferenças sonoras em dentina e torná-las um parâmetro objetivo para odontologia de mínima intervenção ao usar-se lasers de Érbio. Para tanto, foram realizadas três fases do estudo: primeiramente, utilizaram-se vinte dentes posteriores humanos, sendo dez cariados e dez hígidos. A dentina foi irradiada com laser de Er:YAG sob os mesmos parâmetros, distância e refrigeração e um microfone monodirecional foi posicionado a 10cm da área operatória para captação e gravação dos sons produzidos pela ablação ao se operar tanto em dentina hígida quanto cariada. Dez pulsos por arquivo foram então analisados em um software (200 análises). Foram encontradas diferenças entre os padrões sonoros produzidos dos grupos cariados e hígidos e encontrado um ponto de corte para estas freqüências sonoras, que seria testado a seguir. Em outra segunda etapa, foi desenvolvido, testado e aplicado um software limitador de freqüência sonora, para que, em tempo real, avisasse o operador se o tecido dentinário que estava sendo ablacionado pelo laser de Érbio (Er:YAG e Er, Cr:YSGG) era...

Studies in cariology have been struggling for the development of health promotion, caries prevention techniques, precocious diagnoses of lesions, re-mineralization of incipient carious lesions and early restorative intervention with minimally invasive procedures. When removing caries lesion, healthy dental structure is often removed inadvertently during its final phase, for being quite difficult to clinically precise the limits between viable and decayed dental tissues. With laser technologies, a subjective clinical hint, often used to indicate when tissue ablation should be stoppedis that different sounds are perceptive whether in carious (bass) or in healthy (treble) dental structure; when sound produced by ablation turned treble it would mean that healthy tissue was reached. This study aims to classify those audio differences and to turn them into objective parameters for a conservative operative dentistry with minimally invasive tissue removal when using Erbium lasers. For so, three phases of this study were needed: at first, twenty freshly extracted posterior human teeth were used (10 decayed and 10 sound teeth). Dentine was irradiated with Er:YAG laser under the same parameters, distance and refrigeration and a mono directional microphone was set 10cm far from the operative area in order to capture and record the ablation produced sounds when working either on carious or healthy dentine. Ten pulses per file were then analyzed in a computer software (200 analyses). It was permitted to draw differences between decayed and healthy produced sounds and also to establish a cut-off value for these sound frequencies, that would be tested later on. On a second phase, a piece of software which was able to border the sound frequency was then developed and tested. This tool was meant to warn the operator, in real-time basis, if sound dentine was reached, while it was ablated by Erbium lasers (either Er:YAG or Er, Cr:YSGG) and so one could...

O som da ablação do tecido dentinário com lasers de Érbio comopossível parâmetro de mínima intervenção / The sound of dentinal tissue ablation with Erbium lasers as a possible parameter for minimal intervention

A evidência científica da cariologia atual vem apontando para a promoção de saúdebucal, técnicas preventivas, diagnóstico precoce da doença cárie e suas lesões noselementos dentais, remineralização de lesões de cárie incipientes e a intervençãorestauradora célere como procedimentos minimamente invasivos. Durante o ato deremoção de lesão de cárie, é comum remover-se inadvertidamente também tecidodental hígido durante a fase final, por ser um tanto quanto difícil precisarclinicamente os limites entre tecido dental comprometido e tecido dental viável.Usando-se a tecnologia com lasers de Érbio, uma dica clínica subjetiva é a mudançada percepção do som emitido pela ablação do tecido dental ao passar-se desubstrato cariado para hígido (de grave para agudo), como uma forma adicional desaber que a ablação naquele ponto deve ser interrompida. Este estudo visaclassificar estas diferenças sonoras em dentina e torná-las um parâmetro objetivopara odontologia de mínima intervenção ao usar-se lasers de Érbio. Para tanto,foram realizadas três fases do estudo: primeiramente, utilizaram-se vinte dentesposteriores humanos, sendo dez cariados e dez hígidos. A dentina foi irradiada comlaser de Er:YAG sob os mesmos parâmetros, distância e refrigeração e ummicrofone monodirecional foi posicionado a 10cm da área operatória para captaçãoe gravação dos sons produzidos pela ablação ao se operar tanto em dentina hígidaquanto cariada. Dez pulsos por arquivo foram então analisados em um software (200análises). Foram encontradas diferenças entre os padrões sonoros produzidos dosgrupos cariados e hígidos e encontrado um ponto de corte para estas freqüênciassonoras, que seria testado a seguir. Em outra segunda etapa, foi desenvolvido,testado e aplicado um software...

Studies in cariology have been struggling for the development of health promotion,caries prevention techniques, precocious diagnoses of lesions, re-mineralization ofincipient carious lesions and early restorative intervention with minimally invasiveprocedures. When removing caries lesion, healthy dental structure is often removedinadvertently during its final phase, for being quite difficult to clinically precise thelimits between viable and decayed dental tissues. With laser technologies, asubjective clinical hint, often used to indicate when tissue ablation should be stoppedis that different sounds are perceptive whether in carious (bass) or in healthy (treble)dental structure; when sound produced by ablation turned treble it would mean thathealthy tissue was reached. This study aims to classify those audio differences andto turn them into objective parameters for a conservative operative dentistry withminimally invasive tissue removal when using Erbium lasers. For so, three phases ofthis study were needed: at first, twenty freshly extracted posterior human teeth wereused (10 decayed and 10 sound teeth). Dentine was irradiated with Er:YAG laserunder the same parameters, distance and refrigeration and a mono directionalmicrophone was set 10cm far from the operative area in order to capture and recordthe ablation produced sounds when working either on carious or healthy dentine. Tenpulses per file were then analyzed in a computer software (200 analyses).It waspermitted to draw differences between decayed and healthy produced sounds andalso to establish a cut-off value for these sound frequencies, that would be testedlater on. On a second phase, a piece of software which was able to border the soundfrequency was then developed and tested. This tool was meant to warn the operator...

A influência do período de amamentaçäo nos hábitos de sucçäo persistentes e a ocorrência de maloclusöes em crianças com dentiçäo decídua completa / The influency of the breast suckling term towards the long - lasting oral sucking habits and the occurrence of malocclusions in children with complete deciduous dentition

Influência do período de amamentaçäo natural nos hábitos bucais de sucçäo de caráter persistente em crianças com a dentadura decídua completa e sua contribuiçäo à maloclusäo. Relacionou-se o tempo de amamentaçäo natural com o uso de mamadeira. Foi elaborado um questionário a fim identificar-se a presença e duraçäo de hábitos de sucçäo e métodos de amamentaçäo (natural e artificial). Foi preparada uma ficha clínica que continha alguns ítens relacionados à oclusäo decídua também. O tempo ideal de amamentaçäo natural teve menor freqüência de crianças que usaram mamadeira além dos 2 anos. Quanto maior foi o período de amamentaçäo natural, menor foi a freqüência em hábitos persistentes de sucçäo. A presença de hábitos bucais de sucçäo persistentes seguida da ocorrência de maloclusöes na dentadura decídua foi bastante acentuada, indicando grande importância na sua prevençäo